那天她從外面回來,姥爺當著孩子的媽面前,對小慧ㄚv 姨說: 妳的玩具回來了......
哈哈哈~~~還是姥爺好!!! 在他心目中 "外" 孫 哪有〝女兒〞重要呢!!! 夭夭夭夭~~~
如今,我又要多了第 4 件玩具了,就在下個星期一
說不出來對梁滴滴是什麼感覺
若是問升升的意見,他上星期已經回答媽咪說: 要把弟弟吃掉 把弟弟丟到垃圾桶......
$e^#(&)*())_o_+$!@~!@$%......
不過這次搬家裝潢,我為了梁氏小兄弟還特別闢建兒童遊戲區(其實是希望他們的雜物能甩在同一個地方)
還有小小圖書室,就是希望小朋友們能在姥姥家快樂長大!!!
話說回來,所以對梁滴滴感到心情複雜,主要原因在於梁媽媽這胎發生「前置胎盤」的現象。
這當然不是梁滴滴的錯,但不可否認前置胎盤的確影響了梁媽媽懷孕的心情,以及大家對他到來的興奮期待,
畢竟比起來~ 梁媽媽的安全更重要啊!!!
並沒有什麼特殊的原因導致發生前置胎盤現象
梁媽媽懷升升時也一切正常,自然生產,但到了梁滴滴時,前置胎盤就這麼自然的發生了。
我把前置胎盤的影響註記在下面,只要小心謹慎,日常生活還是算正常,對孩子影響也不大!
我衷心期盼~ 所有前置胎盤的媽媽們一起加油,都能平平安安~安產順產~!!!
一般正常懷孕時,胎盤是附著在子宮腔前壁、後壁或頂部位置,通常會隨著懷孕週數增加而往子宮頂部方向移動。
而前置胎盤顧名思義,就是過了三十週以後胎盤位置仍然太低而擋住子宮頸口,一般可以分為下列幾種狀況:
1. 完全性前置胎盤︰胎盤完全蓋住子宮頸內口。
2. 部份性前置胎盤︰胎盤蓋住部分子宮頸內口。
3. 邊緣性前置胎盤:胎盤蓋住子宮頸內口的邊緣部份。
4. 低位性胎盤:胎盤位於子宮下段,離子宮頸內口很近,部份性以及完全性前置胎盤,這種情況於自然生產時會引起大量出血,非常危險。
另一方面,前置胎盤通常必須注意有植入性胎盤的可能性,若是嚴重的植入性胎盤則有很高的死亡率,因為不易止血 。
所以若是在三十週後胎盤還蓋在子宮頸口,就必須特別注意發生前置胎盤的併發症,尤其早發性收縮,產前出血的機率很高 。
懷孕二十週後的產前出血是經常發生,但只要有出血症狀出現都應該到醫院就醫接受進一步評估,典型的情形是在妊娠 32週之後出現的無痛性陰道出血。
出血通常被形容成是突然的、無痛的而且大量的,但有時剛開始時只是少量。出血量其實不容易估計,但很少會達到休克的程度,當然,出血的頻率增加是會增加低血容性休克的危險。
有20~30%的產婦出血時會合併產痛,其中有10%是因為胎盤的剝離所造成。
此外,雖然沒有出血,但有突發性腹痛、破水或是胎動降低的情形都應該緊急就醫。
前置胎盤發生的出血是母體血,雖然很少會達到休克的量,但如果無法有效止血或安胎失敗就需要終止妊娠讓胎兒提早出世,這樣才能確保母子健康,然而出生早產兒的機會就相對提高了。
對母親來說,前置胎盤會造成產前出血之外,萬一合併有植入性胎盤(胎盤植入子宮肌肉層)或穿透性胎盤(胎盤不僅吃入子宮肌肉層還穿出子宮吃到膀胱壁),
這樣的病人不僅需要剖腹生產, 而且剖腹生產失血量會很多,這類病人一半以上可能要同時切除子宮才能保命。
對胎兒而言,母親產前出血可能造成胎兒貧血、缺氧,導致胎兒窘迫症、早產、體重過輕或腦性麻痺。
此外有一種罕見情況,當前置胎盤合併有膜性胎盤時,萬一破水有可能會造成前置血管破裂,導致胎兒立即性失血,死亡率高達75%。
有前置胎盤的媽咪因胎盤在子宮下段並蓋住子宮內口,該處血管叢多且不穩定,容易因震動或碰撞使血管破裂導致出血,所以在生活上應注意下列幾點:
(1)先生應多加體貼,孕期暫時避免性器深入陰道或壓迫腹部的舉動。
(2)在家多休息,避免搬重物、過度彎腰拖地等家事活動增加腹壓的活動,當然也不宜跳動。
(3)嚴禁騎機車,容易因騎車時抖動發生出血或胎盤剝離。
(4)在產檢時要避免內診或陰道超音波。
(5)避免盆浴及洗溫泉。
(6)注意每日胎動,一天胎動至少要十次以上,如果一整個上下午未察覺胎動,應到醫院檢查。
(7)如果合併有妊娠高血壓,應該遵照妳的醫師指示控制好血壓。
有時候遇到合併有植入性胎盤的情況,即使是剖腹生產對母親及胎兒都有相當的危險性存在。
至於在什麼時機進行剖腹生產~ 醫師會考慮在降低母體與胎兒的危險性同時得到胎兒的最大成熟度之間做一個抉擇。
首先我們要確定的是懷孕週數:
(1) 妊娠 37週後胎兒的合併症比較少,但是大量出血的機會卻也增加了,基本的步驟是住院觀察,以便觀察更佳的妊娠過程及更理想的胎兒體重。
(2) 回家觀察的病人則應考慮到住家與醫院的距離、交通狀況、是否有可協助病人的家人在家等等。如果胎兒已經成熟,繼續期待治療是不明智的處理方式,因為此後大量出血的機會將會增加。
(3) 一般我們會採取剖腹生產:
這是較安全的方法,如果胎兒已成熟,母親並無休克或胎兒窘迫時,其結果是相當理想的,不過要完全達到這個理想的情形不多。全身麻醉為最佳選擇,因為區域麻醉對血壓會有不良影響。
(4) 手術前會先備血。子宮下段收縮力一般較差,而正好是胎盤附著的部位,失血會較多。如果止血困難(如合併有植入性胎盤),則須考慮子宮全切除。
胎兒的死亡原因主要是早產,而非貧血或缺氧,如果能在適當的時機終止妊娠,提供較好的新生兒看護品質,等待性的處理等措施,可使死亡率下降至5~6%左右。如果胎兒能渡過新生兒期,那往後的情況跟一般的胎兒並沒有什麼不一樣。
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